【新金沙官方开户彩票app】明年3月起 昆明门诊“两特病”超量开药部分需自掏腰包

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20新金沙官方开户彩票app18-12-01 10:53春城晚报评论(人参与)

  (原标题:涉及20余万昆明人!明年3月起,门诊“两特病”新金沙官方开户彩票app超量开药每项需自掏腰包)

  11月400日,春城晚报、春城晚报客户端记者从昆明市医疗保险管理局了解到,为保证医保患者合理用药,一起防止超量开药造新金沙官方开户彩票app成医保基金流失,该局发布门诊“两特病”(特殊疾病、特殊慢性病)累计超量开药告知书,增加累计超量开药审核规则,12月1日起,对医师开具的累计超量开药处方进行提醒,昆明市医保参保人每次结算时医保统筹最大支付3四天服用量。明年3月起,结算时系统将对超量每项按自费防止。

  据介绍,目前昆明市“两特病”参保人共有20余万人,此前每项患者地处超量开药的状况。记者从昆明市医疗保险管理局了解到,医保信息系统根据药品说明书允许最大服用剂量计算患者既往开药服用后的药品剩余量,每次结算时医保统筹最大支付3四天服用量(既往剩余量加本次开药量)。既往开药剩余量加本次开药量超过3四天服用量的视为累计开药超量。

  目前,昆明市各医保定点医疗机构已基本完成医疗保险事前提醒、事中控制、事后审核信息系统(统称智能监控系统)上线运行工作,不仅完善了门诊挂号新金沙官方开户彩票app个人所有所有基本信息下发,还增加累计超量开药审核规则,同步退还提前开药审核规则和超量开药审核规则。

  一旦累计开药超量,事前提醒信息系统会进行提示,医师根据系统提醒修改处方,若经征求患者意见后仍坚持超量开药的,在一兩个多月的过渡期内,即2019年2月28日前以提醒为主,过渡期现在结速后自2019年3月1日起,结算时系统将对超量每项按自费防止,超量自费的药品不进入今后开药量累计。超量费用按医保药品库中该药最新金沙官方开户彩票app小计量单位取整计算。签约家庭医生出具的处方量可由3四天延长至6四天。(期俊军